ДГЕА та профілактика викиднів: оптимізація рівня естрадіолу у сироватці крові на ранніх термінах вагітності

У жінок з низьким рівнем естрадіолу на ранніх термінах вагітності прийом дегідроепіандростерону підвищує рівень естрадіолу в сироватці, що свідчить про його потенціал зниження ризику викидня при таких вагітностях.

На ранніх термінах вагітності низький рівень естрадіолу у сироватці крові пов'язаний із підвищеним ризиком викидня. Мета даного ретроспективного когортного дослідження полягала в оцінці можливості зниження ризику викидня при застосуванні естрадіолу або дегідроепіандростерону (ДГЕА) у рамках комплексного підходу до лікування, спрямованого на різні симптоми.

До дослідження були включені жінки, у яких на ранніх термінах вагітності спостерігався низький рівень естрадіолу у сироватці крові, який визначається як ≤ 50 % від референтних рівнів залежно від терміну вагітності. Учасниці отримували добавки естрадіолу або ДГЕА для внутрішнього прийому, при цьому основну увагу приділяли визначенню рівнів естрадіолу в сироватці крові залежно від терміну вагітності. Додаткові кінцеві точки включали термін вагітності на момент пологів, масу тіла при народженні та частоту викиднів.

Застосування естрадіолу не мало статистично значущого впливу на рівень естрадіолу в сироватці крові залежно від терміну вагітності, при цьому застосування ДГЕА призводило до суттєвого підвищення рівня. Частота викиднів при вагітності з низьким рівнем естрадіолу в групах учасниць, які отримували естрадіол або ДГЕА, відображена у таблиці 1.

Статистично значущих відмінностей у частоті передчасних пологів, гестаційному віці, розмірі чи масі тіла при народженні виявлено не було. Крім того, у дітей (n = 29) пацієнток, які отримували добавки ДГЕА, протягом періоду спостереження, що становив 5–7 років, не було зареєстровано відхилень статевого розвитку.

Прийом ДГЕА ефективно відновлював рівень естрадіолу в сироватці та сприяв статистично значущому зниженню частоти викиднів при включенні до схеми лікування.