Оцінка результатів проведення невідкладної трахеостомії під час пандемії COVID-19

Трахеостомія може при необхідності застосовуватися в якості невідкладної процедури, яку зазвичай проводить група лікарів різних спеціальностей (анестезіолог і лікар невідкладної допомоги). З огляду на високий ризик передачі COVID-19, результати даного перехресного обсерваційного дослідження вказують на те, що невідкладна трахеостомія повинна проводитися досвідченими лікарями за участю якомога меншої кількості співробітників і при обов'язковому використанні набору засобів індивідуального захисту.

Вивчити результати невідкладної трахеостомії у пацієнтів з пухлинами дихальних шляхів під час пандемії коронавірусної інфекції (COVID-19).

У дослідження були включені всі пацієнти (115 пацієнтів), які перенесли невідкладну трахеостомію (в цілому 117 операцій, оскільки двом пацієнтам робили повторні трахеостомії) в період з 24 березня по 23 вересня 2020 р. Середній вік пацієнтів становив 55 років, 85% пацієнтів були чоловічої статі. Пацієнти спочатку були госпіталізовані з дисфагією (40%) і задишкою (25%). 

Найбільш поширеним місцем локалізації пухлини був грушовидний синус (45,2%). Приблизно у 45% пацієнтів був діагностований рак IVa стадії.

У 10 пацієнтів були виявлені ускладнення у вигляді стриктури стоми, у 4 пацієнтів - первинне кровотеча, у 3 пацієнтів - підшкірна емфізема, а також по одному випадку інфекції і розходження рани.

З 8 медичних працівників, які проводили невідкладну трахеостомію, у 5 медичних працівників з симптомами COVID-19 був отриманий позитивний результат тесту на COVID-19.

Невідкладна трахеостомія є безпечною процедурою, але пов'язана з підвищеним ризиком передачі COVID-19 незалежно від застосування належних заходів безпеки.