Вплив тривалого застосування ІПП на ризик розвитку хвороби Альцгеймера та деменції

Тривале застосування ІПП не пов'язане із підвищенням ризику розвитку хвороби Альцгеймера та деменції з будь-яких причин.

Проведений розподілений мережевий аналіз даних з реальної практики був спрямований на визначення того, чи є зв'язок між застосуванням інгібіторів протонної помпи (ІПП) та розвитком деменції з будь-яких причин та хвороби Альцгеймера.

Критеріям відбору відповідали всього 41 670 пацієнтів (віком старше 18 років) із 7 293 565 учасників у шести когортах. З аналізу було виключено 2206 осіб, які або належали до двох когорт, або мали деменцію в анамнезі. Після псевдорандомізації до дослідження було включено всього 5699 пар осіб, підібраних за коефіцієнтом схильності, які застосовували ІПП та блокатори гістамінових Н2-рецепторів.

Основною кінцевою точкою був розвиток хвороби Альцгеймера щонайменше через 365 днів після початку застосування препарату. Додатковою кінцевою точкою був розвиток деменції з будь-яких причин щонайменше через 365 днів після початку застосування препарату.

При порівнянні осіб, підібраних у співвідношенні 1:1 за коефіцієнтом схильності, які застосовували блокатори гістамінових H2-рецепторів та ІПП, з усіх шести баз даних було встановлено відсутність статистично значущої різниці з точки зору величини ризику розвитку деменції з будь-яких причин і хвороби Альцгеймера. У розподіленому мережевому аналізі при порівнянні осіб, які отримували блокатори гістамінових H2-рецепторів, з особами, які тривалий час отримували ІПП (протягом 365 днів і більше), не було виявлено кореляції з розвитком деменції з будь-яких причин (відношення ризиків 1,04; I2=0%) або хвороби Альцгеймера (ВР: 0,92; I2=0%).

Лікарям не слід уникати призначення ІПП через побоювання щодо підвищення ризику розвитку деменції.