Ефективність застосування пробіотиків у поєднанні із проносними засобами при функціональних запорах у дітей

Пробіотики як монотерапія або в поєднанні зі проносними засобами підвищують частоту дефекацій; препарат Протексин у поєднанні з проносними засобами найефективніший при функціональному запорі у дітей.

Запори спостерігаються у 0,7–29,6% дітей у всьому світі; у 95% випадків вони є функціональними. У цьому мережевому метааналізі (МMA) порівнювали ефективність та переносимість різних пробіотиків при функціональному запорі у дітей.

У ході цього ММА на основі частотного підходу автори аналізували дані рандомізованих контрольованих досліджень щодо оцінки ефективності пробіотиків при функціональному запорі у дітей. Зміни перистальтики кишечника або частоти випорожнень розглядали як основну кінцеву точку, а частоту відміни препарату—як кінцеву точку переносимості.

В аналіз включили дев'ять РКД за участю 710 дітей (середній вік: 5,5 років; майже половина пацієнтів — дівчатка). Більшість пробіотиків (як монотерапія або в комбінації зі проносними засобами) статистично значуще збільшували частоту дефекацій порівняно з плацебо.

Препарат Протексин у поєднанні зі проносними засобами продемонстрував найбільш високу ефективність (стандартизована різниця середніх (SMD): 1,87; 95% довірчий інтервал (ДІ): 0,85–2,90). Серед усіх пробіотиків як монотерапія тільки штам Lactobacillus casei rhamnosus Lcr35 продемонстрував високу ефективність порівняно з плацебо або контрольною групою. Крім того, при лікуванні всіма пробіотиками відзначалися порівняні показники нетримання калу та вибуття пацієнтів із дослідження порівняно з плацебо.

Пробіотики у поєднанні зі проносними засобами ефективні при лікуванні функціонального запору у дітей за відсутності протипоказань.