Cуб'єктивні оцінки свого стану пацієнтами з виразковим колітом та після проктоколектомії

Виразковий коліт пов'язаний зі стомлюваністю та зниженням працездатності, настрою та якості життя навіть у пацієнтів із симптомами легкого ступеня тяжкості. Крім того, у пацієнтів, які перенесли проктоколектомію, результати суб'єктивної оцінки гірші, ніж у пацієнтів у стадії ремісії.

Було проведено перехресне дослідження для вивчення впливу ступеня тяжкості симптомів виразкового коліту та проктоколектомії на дев'ять результатів за суб'єктивною оцінкою пацієнтами.

У дослідження YOURS (YOu and Ulcerative colitis: Registry and Social network) були послідовно включені пацієнти, які отримують лікування у центрах високоспеціалізованої медичної допомоги. Вони заповнили валідовані опитувальники, що включають питання про спосіб життя, симптоми, пов'язані з захворюванням, та психосоціальні фактори.

Ступінь тяжкості симптомів визначали за допомогою самостійної оцінки частоти випорожнень і ректальних кровотеч (класифікованих як ремісія або активне захворювання (важкого, помірного або легкого ступеня)). Шляхом порівняння стандартизованої різниці середніх значень для результатів із суб'єктивною оцінкою пацієнтами був виконаний аналіз впливу проктоколектомії або ступеня тяжкості симптомів за 9 шкалами на сон, працездатність, настрій та якість життя.

Згідно з результатами аналізу 1971 заповненого опитувальника, 2,1 % учасників опитування (n = 42) перенесли проктоколектомію, 29,6 % (n = 583) перебували у стадії активного захворювання та 68,3 % (n = 1346) – у стадії ремісії. Була відзначена лінійна кореляція між наростанням тяжкості симптомів та погіршенням якості життя, підвищенням стомлюваності, посиленням тривоги, посиленням депресії та зниженням працездатності.

Примітно, що навіть у пацієнтів із симптомами легкого ступеня тяжкості оцінки вказували на гірший стан, ніж у пацієнтів на стадії ремісії. Крім того, у пацієнтів, які перенесли проктоколектомію, оцінки були нижчими, ніж у пацієнтів у стадії ремісії.

Навіть симптоми легкого ступеня тяжкості при виразковому коліті пов'язані зі стомлюваністю та зниженням працездатності, настрою та якості життя. Це вказує на можливість покращення задоволеності пацієнтів за рахунок активного лікування, незалежно від ступеня тяжкості захворювання.