Ефективність вісмуту в поєднанні з потрійною терапією як лікування першої лінії для ерадикації H. pylori

Серйозною проблемою є поширення резистентності до антибіотиків (особливо до кларитроміцину), що впливає на ефективність ерадикації Helicobacter pylori. В ході даного дослідження було доведено ефективність вісмуту в поєднанні з потрійною терапією для лікування цієї бактеріальної інфекції і підвищення частоти ерадикації при високій толерантності до кларитроміцину.

Основною метою дослідження була оцінка ефективності вісмуту в поєднанні з потрійною терапією в якості терапії першої лінії для ерадикації Helicobacter pylori (H. pylori).

Включені в дослідження 107 пацієнтів з H. pylori протягом 2 тижнів отримували ерадикаційну терапію (комбінацію вісмуту і потрійної терапії). Для оцінки резистентності до кларитроміцину використовували мультиплексну ПЛР з двома олігонуклеотидними праймерами.

104 пацієнта отримували комбіновану терапію. За результатами ITT-аналізу і PP-аналізу відзначався високий рівень ерадикації (87,9% і 90,4% відповідно). Частота розвитку резистентності до кларитроміцину склала 33,6% (у 35 з 104 пацієнтів), а частота ерадикації склала 77,1% у пацієнтів з резистентними штамами (у 27 з 35 пацієнтів).

У пацієнтів з резистентними до кларитроміцину штамами комбінація вісмуту і потрійної терапії може успішно застосовуватися в якості терапії першої лінії для ерадикації інфекції H. pylori. Зокрема, додаткове застосування вісмуту може розглядатися в якості терапії першої лінії у пацієнтів з високою толерантністю до кларитроміцину.