Мета цього дослідження полягала у вивченні того, як проведення противірусної терапії та припинення застосування препарату впливають на частоту загострення вірусного гепатиту В у післяпологовому періоді у вагітних з хронічним вірусним гепатитом В (ХВГ В), які отримували лікування тенофовіру дизопроксилу фумаратом (ТДФ).
У вагітних з хронічним вірусним гепатитом після припинення застосування противірусного препарату частота загострення вірусного гепатиту в післяпологовому періоді відразу після пологів або через шість тижнів після пологів не змінилася.
Мета цього дослідження полягала у вивченні того, як проведення противірусної терапії та припинення застосування препарату впливають на частоту загострення вірусного гепатиту В у післяпологовому періоді у вагітних з хронічним вірусним гепатитом В (ХВГ В), які отримували лікування тенофовіру дизопроксилу фумаратом (ТДФ).
Вагітні з ХВГ, відповідні критеріям включення в дослідження, отримували ТДФ з 32-го тижня вагітності. Відразу після пологів або через шість тижнів після пологів застосування препарату припиняли. Оцінку результатів клініко-лабораторних досліджень та показників активності ВГВ проводили протягом вагітності та ще 24 тижнів після пологів.
Спостереження пройшли 264 жінки, у тому числі 96 жінок із контрольної групи, які не отримували жодного лікування. Зі 168 жінок, які пройшли лікування, 131 жінка припинила прийом препарату відразу після пологів, а ще 37 жінок – через шість тижнів після пологів. Статистично значущої різниці (χ2 = 0,607) щодо частоти загострення вірусного гепатиту в післяпологовому періоді між контрольною групою та групами швидкого та відстроченого припинення застосування препарату не було виявлено (див. таблицю 1).
Доказів впливу різних факторів на частоту загострення вірусного гепатиту в післяпологовому періоді не було отримано. Протягом 12 тижнів після пологів у контрольній групі було зареєстровано 96,3 % від загальної кількості випадків загострення вірусного гепатиту, а у групі швидкого припинення застосування препарату – 92,3 % від загальної кількості випадків. Загострення вірусного гепатиту в післяпологовому періоді було частішим у групі відстроченого припинення застосування препарату, при цьому 77,7 % від загальної кількості випадків виникли у перші 12 тижнів після пологів.
Припинення терапії ТДФ відразу після пологів або через шість тижнів після пологів не впливало на частоту загострення вірусного гепатиту в післяпологовому періоді у жінок з ХВГ В. Проте пізніше припинення застосування препарату може відстрочити загострення захворювання.
Hepatology International
Effects of antiviral therapy and drug withdrawal on postpartum hepatitis in pregnant women with chronic HBV infection
Minghui Li і співавт.
Коментарі (0)