Ефективність та безпечність збагаченої тромбоцитами плазми крові в терапії остеоартрозу гомілковостопного суглоба

Одноразове внутрішньосуглобове введення збагаченої тромбоцитами плазми крові може бути ефективним при лікуванні пацієнтів з остеоартрозом гомілковостопного суглоба, оскільки дозволяє полегшити біль і відновити фізичні функції.

Мета даного проспективного дослідження полягала в оцінці безпеки та ефективності одноразового внутрішньосуглобового введення збагаченої тромбоцитами плазми крові для лікування пацієнтів, які страждають на остеоартроз гомілковостопного суглоба з клінічними проявами.

У дослідження були включені 44 пацієнта з клінічними проявами остеоартрозу гомілковостопного суглоба протягом не менше 6 місяців. Учасникам одноразово ввели збагачену тромбоцитами плазму крові (3 мл) в уражений гомілковостопний суглоб. Основною кінцевою точкою була зміна оцінки болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) через 6 місяців відносно вихідного рівня. Додатковими кінцевими точками були: (1) результати тесту балансування на одній нозі (SLS), (2) оцінка за шкалою захворювань стопи і гомілковостопного суглоба Американського ортопедичного суспільства хірургії стопи і гомілковостопного суглоба (AOFAS) для заднього відділу стопи і гомілковостопного суглоба, (3) оцінка за шкалою остеоартрозу гомілковостопного суглоба (AOS), (4) частота застосування екстрених анальгетиків і (5) ступінь задоволеності пацієнтів. Всього 39 учасників (88,64%) завершили дослідження.

Через 1, 3 і 6 місяців зазначалося статистично значуще поліпшення оцінки по AOS і ВАШ. Через 1, 3 і 6 місяців після ін'єкції середня оцінка болю по ВАШ статистично значимо знизилася, середня оцінка за шкалою оцінки стану заднього відділу стопи і гомілковостопного суглоба AOFAS покращилася (вихідна оцінка за ВАШ = 4,1 ± 1,7, вихідна середня оцінка по AOFAS = 80,3), а середня загальна оцінка по AOS знизилася в порівнянні з вихідним рівнем. У кожній часовій точці подальшого спостереження результати SLS значно поліпшувалися. Частота застосування ацетамінофену в істотному ступені знизилася, і ніяких серйозних небажаних явищ виявлено не було.

Одноразове внутрішньосуглобове введення збагаченої тромбоцитами плазми крові може використовуватися при лікуванні пацієнтів з остеоартрозом гомілковостопного суглоба.