Оцінка ефективності блокади поперечного простору живота порівняно з інфільтрацією рани у зниженні інтенсивності болю після кесаревого розтину

Порівняно з місцевою інфільтрацією рани блокада поперечного простору живота ефективно знижувала інтенсивність післяопераційного болю та загальний обсяг опіоїдів та анальгетиків, використаних протягом 24 годин після операції, у жінок, яким було показано кесарів розтин.

Метою рандомізованого подвійного сліпого контрольованого клінічного дослідження було порівняння знеболювальної дії блокади поперечного простору живота (БППЖ) та інфільтрації рани після кесаревого розтину зі спінальною анестезією.

Для участі у дослідженні методом випадкової вибірки відібрали 198 пацієнток (термін вагітності від 37 тижнів) у віці 19–40 років. Учасниць розділили на три групи по 66 осіб у кожній: групу застосування БППЖ, групу застосування інфільтрації рани та контрольну групу. Усім пацієнткам роз'яснили процедуру БППЖ, що виконується під ультразвуковим контролем, або інфільтрації рани, а також проінструктували, як користуватися візуальною аналоговою шкалою (ВАШ).

У пацієнток у групі застосування БППЖ оцінки інтенсивності болю протягом 12–16 годин після операції були статистично значуще нижчими, ніж у пацієнток у групі застосування інфільтрації рани (див. рис. 1).

Жінкам, яким провели БППЖ, у сукупності потрібно було менше аналгетичних препаратів у перші 24 години.

У порівнянні з інфільтраційною анестезією рани, двостороння блокада поперечного простору живота була пов'язана з більш ефективним зниженням інтенсивності післяопераційного болю та сумарного обсягу застосування опіоїдів та анальгетиків протягом 24 годин після операції у жінок, які перенесли кесарів розтин зі спінальною анестезією. БППЖ забезпечувала більш тривалу та ефективнішу аналгезію.