Ефективність епідуральної блокади під УЗД-контролем у пацієнтів з аксіальним спондилоартритом

Реферати 4 хв 298

Розмір шрифту

Дата публікації: 19/02/2021

Ефективність епідуральної блокади під УЗД-контролем у пацієнтів з аксіальним спондилоартритом

Проведено рандомізоване контрольоване дослідження оцінки ефективності епідуральної ін'єкції щодо рухливості хребта, болю, активності захворювання і активностей в повсякденному житті у пацієнтів зі спондилоартритом з обмеженою рухливістю хребта.

Дивитися все

Гловні тези

Каудальна епідуральна ін'єкція триамцинолону і лідокаїну - практичне і економічне рішення для купірування болю і поліпшення функціонування хребта, а також зниження активності захворювання у пацієнтів з аксіальним спондилоартритом.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

В когорту дослідження увійшли 47 пацієнтів з аксіальним спондилоартритом. Пацієнтів розподілили на дві групи:

в групі А виконували каудальні епідуральні ін'єкції 1% лідокаїну гідрохлориду, змішаного з триамцинолоном, під контролем УЗД;
в групі B ін'єкції не виконували.

Всі учасники дослідження відповідали критеріям оцінки аксіального спондилоартрита Міжнародного товариства з вивчення спондилоартрита (ASAS).

Кінцеві точки дослідження були наступними: (I) бал за візуальною аналоговою шкалою, (II) оцінка латерального згинання хребта, (III) модифікований тест Шобера, (IV) індекс інвалідизації Освестрі (ODI) і (V) індекс активності анкілозуючого спондиліту (ASDAS), з оцінкою на вихідному рівні та через дві і вісім тижнів після проведення терапії.

Результати

Відзначили істотні відмінності між групами за показниками рухливості хребта, болю, ODI і ASDAS на користь групи A. Дане покращення досягало піку через два тижні. Незважаючи на зниження цього ефекту через два місяці, різниця між групами залишалася значимою. На позитивну динаміку результатів захворювання, впливали такі фактори, як молодий вік, підвищена активність захворювання і менша тривалість захворювання.

Висновок

Епідуральна ін'єкція триамцинолону і лідокаїну позитивно впливає на стан пацієнтів з аксіальним спондилоартритом, має відносно тривалу дію і прийнятно переноситься.