Порівняльна ефективність застосування інсулінової помпи та множинних ін'єкцій інсуліну при діабетичному кетоацидозі у дітей з цукровим діабетом 1-го типу

Застосування інсулінової помпи може забезпечити покращення контролю глікемії та зниження частоти розвитку ускладнень, а також допомогти при проведенні подальших досліджень та при лікуванні пацієнтів у клінічній практиці на тлі технологічних досягнень у галузі терапії цукрового діабету.

Це ретроспективне когортне дослідження було проведено з метою оцінки ефективності застосування інсулінової помпи (безперервної інфузії інсуліну) в порівнянні з множинними ін'єкціями інсуліну (МІІ) з точки зору контролю вмісту глюкози в крові та зниження частоти розвитку діабетичного кетоацидозу (ДКА) при діабеті 1-го типу.

Це дослідження, що тривало 24 місяці, було проведено в діабетичному центрі Саудівської Аравії за участю 351 дитини віком від 1 до 14 років з діагнозом цукрового діабету 1-го типу.

Із загальної кількості дітей із цукровим діабетом 316 (90 %) отримували лікування методом МІІ, а 35 (10 %) дітей – методом безперервної інфузії інсуліну (БІІ).

Протягом 6 місяців ДКА розвинувся у 38 дітей (12%), які отримували лікування методом МІІ, та у 4 дітей (11,4%), які отримували лікування методом ДІІ, при цьому статистично значуща відмінність між групами була відсутня.

Вміст гемоглобіну A1c (HbA1c) у пацієнтів з цукровим діабетом, які отримували лікування методом МІІ, при оцінці через 6 та 9 місяців був у середньому статистично значуще вищим (див. таблицю 1).

У дітей, які отримували лікування методом МІІ, вміст HbA1c був вищим, ніж у дітей, які отримували лікування методом ДІІ, при цьому частота розвитку ДКА статистично значуще не відрізнялася. Для отримання точніших даних рекомендується проведення досліджень із більш тривалим періодом спостереження.