Метою проведеного метааналізу і систематичного огляду була оцінка ефективності застосування інтерферонів I типу та інгібіторів JAK для лікування пацієнтів, інфікованих коронавірусом важкого гострого респіраторного синдрому-2 (SARS-CoV-2).
Згідно з результатами дослідження, встановлений статистично значущий
взаємозв'язок між терапією інгібіторами янус-кінази (JAK) і позитивними
клінічними результатами з точки зору показників смертності, надходження до
відділення інтенсивної терапії та виписки. Терапія интерферонами I типу сприяє
сприятливим клінічним наслідкам щодо показників смертності та виписки.
Метою проведеного метааналізу і систематичного огляду була оцінка
ефективності застосування інтерферонів I типу та інгібіторів JAK для лікування
пацієнтів, інфікованих коронавірусом важкого гострого респіраторного синдрому-2
(SARS-CoV-2).
Для включення будь-якого типу дослідження, в якому оцінювалися результати
терапії пацієнтів, які отримували інгібітор JAK або інтерферон I типу, в
порівнянні з контрольною групою, був виконаний пошук в базах даних MEDLINE і
MedRxiv. Включенню підлягали дослідження з наведеними оцінками ризиків або
можливістю застосування методу зворотних обчислень. Для аналізу зібраних даних
використовували програму RevMan.
З 733 вивчених
досліджень в метааналіз були включені 11 нерандомізованих і 4 рандомізовані
дослідження. Варто відзначити, що 5 досліджень ще не опубліковані. Серед
пацієнтів, які отримували інгібітор JAK, спостерігалося статистично значуще
зниження смертності (відношення шансів (ВШ) 0,12) і частоти госпіталізації у
відділення інтенсивної терапії (ВШ 0,05), а також підвищення ймовірності
виписки з лікарні (ВШ 22,76) порівняно з пацієнтами, які отримували стандартну
терапію. У пацієнтів, які отримували інтерферон I типу, також відзначали
статистично значуще зниження смертності (ВШ 0,19) і підвищення ймовірності
виписки, яка не досягла рівня статистичної значущості (ВШ 1,89).
Інгібітори JAK і інтерферони I типу можна розглядати як перспективні засоби
для боротьби з коронавірусною інфекцією. Для з'ясування взаємозв'язку між
клінічними результатами і застосуванням інгібіторів JAK і інтерферонів I типу
при лікуванні пацієнтів, інфікованих коронавірусом, необхідно провести подальші
ретельно сплановані і добре організовані рандомізовані контрольовані
дослідження.
BMC Infectious Diseases
JAK-inhibitor and type I interferon ability to produce favorable clinical outcomes in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis
Lucas Walz і співав.
Коментарі (0)