Мета дослідження полягала в оцінці застосування епідуральної аналгезії при пологах у жінок з багатоплідної вагітністю.
Проведення епідуральної аналгезії
при пологах дозволяє полегшити біль, проте даний метод як і раніше не можна
застосовувати у жінок з багатоплідної вагітністю, оскільки, як відомо, він
сприяє скороченню тривалості пологів. Результати даного ретроспективного
дослідження за участю 811 жінок з багатоплідної вагітністю свідчать, що
застосування епідуральної аналгезії на ранньому або більш пізньому етапах
пологів при різному ступеня розкриття шийки матки може вплинути на
прогресування пологів, обсяг післяпологової крововтрати і оцінку за шкалою
Апгар.
Мета дослідження полягала в оцінці
застосування епідуральної аналгезії при пологах у жінок з багатоплідної
вагітністю.
У дослідження ретроспективно включили 811 жінок з
багатоплідної вагітністю і розподілили їх по групах: група проведення
епідуральної аналгезії і група без епідуральної аналгезії. Групи були розділені
на 7 підгруп залежно від застосування епідуральної аналгезії при пологах і
ступеня розкриття шийки матки. Основні кінцеві точки включали тимчасові
інтервали, крововтрату і оцінку за шкалою Апгар. До додаткових кінцевих точок віднесли
демографічні дані та масу тіла при народженні.
Епідуральну аналгезію при пологах провели в 54,5%
випадків багатоплідної вагітності. У таких жінок були відзначені збільшення
тривалості пологів на 56 хв, більш висока крововтрата і зниження оцінки за
шкалою Апгар.
Застосування епідуральної аналгезії у жінок з
розкриттям шийки матки на 2 см і 3 см сприяло збільшенню тривалості першого і
другого періодів пологів, тоді як у жінок з розкриттям шийки матки на 4 см
значних відмінностей за цими показниками не спостерігали.
Крім того, у жінок з розкриттям шийки матки на 2 см, 4
см і більше, проведення епідуральної аналгезії сприяло статистично значимому зниженню
оцінки за шкалою Апгар, тоді як у жінок з розкриттям шийки матки на 3 см ніяких
відмінностей за цим показником не було виявлено.
У жінок з багатоплідною
вагітністю проведення епідуральної аналгезії при пологах може вплинути на
прогресування пологів, збільшити післяпологову крововтрату і знизити оцінку за
шкалою Апгар. Необхідно вивчити і визначити індуційний вплив епідуральної
аналгезії на ранньому або більш пізньому етапах пологів, а також при різних
ступенях розкриття шийки матки.
BMC Anesthesiology
https://bmcanesthesiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12871-021-01355-0#article-info
Labor epidural analgesia versus without labor epidural analgesia for multiparous women: a retrospective case control study
Shuzhi Luo та співавт.
Коментарі (0)