Зв'язок між концентрацією 25-гідроксивітаміну D в організмі матері та ризиком прееклампсії

Низькі концентрації 25-гідроксивітаміну D в організмі матері (<25 нмоль/л, <50 нмоль/л і <75 нмоль/л) підвищують ризик прееклампсії, тоді як прийом добавок 25-гідроксивітаміну D знижує ймовірність розвитку цього ускладнення.

Основна мета цього систематичного огляду та метааналізу полягала у вивченні зв'язку між концентраціями вітаміну D (25-гідроксивітаміну D) в організмі матері та частотою прееклампсії (одною з найчастіших причин материнської смертності у всьому світі). Крім того, було проаналізовано вплив прийому добавок вітаміну D на частоту прееклампсії.

Було здійснено всебічний пошук з використанням бази даних Medline. До огляду було включено 34 статті, в яких були представлені результати 10 рандомізованих контрольованих досліджень та 24 обсерваційних досліджень. У дослідженнях, включених до аналізу, вивчали зв'язок між дефіцитом 25-гідроксивітаміну D та прееклампсією, а також вплив прийому добавок 25-гідроксивітаміну D на частоту прееклампсії. Результати були представлені у вигляді моделі випадкових ефектів та відношення шансів, розрахованого за методом Мантеля Хензеля. Статистично значущим вважалося значення p < 0,05.

Встановлено, що прийом 25-гідроксивітаміну D значною мірою пов'язаний зі зниженням ризику прееклампсії у вагітних жінок (відношення шансів (ВШ): 0,50; 95% довірчий інтервал (ДІ): 0,40–0,63; p = 0, 00001). І навпаки, дефіцит 25-гідроксивітаміну D був значною мірою пов'язаний з підвищеним ризиком прееклампсії (ВШ: 4,30; 95 % ДІ: 2,57–7,18; p < 0,00001, ВШ: 1,71; 95 % ДІ: 1,27-2,32; p = 0,0005, ВШ: 1,61; 95% ДІ: 1,21-2,16; р = 0,001).

Результати дозволяють встановити критично важливий зв'язок між підвищеним ризиком прееклампсії та низьким рівнем 25-гідроксивітаміну D у матері. Крім того, прийом вітаміну D значно знизив частоту розвитку прееклампсії. Отже, прийом цієї добавки можна рекомендувати як потенційну стратегію втручання з метою профілактики прееклампсії.