Літолітичні засоби як альтернативна терапія біліарної диспепсії

Реферати 4 хв 722

Розмір шрифту

Дата публікації: 02/12/2020

Літолітичні засоби як альтернативна терапія біліарної диспепсії

В ретроспективному дослідженні вивчали ефекти лікування літолітичними препаратами, а саме урсодеоксихолевою кислотою (УДХК) та комбінацією хенодеоксихолевої кислоти з УДХК, у пацієнтів, які страждали на біліарну диспепсію.

Дивитися все

Гловні тези

У пацієнтів з біліарною диспепсією літолітичні препарати виявили здатність до суттєвого полегшення симптомів жовчної коліки.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

Ретроспективному аналізу підлягали медичні записи 414 пацієнтів, які страждали від біліарного болю та проходили холесцинтіграфію з липня 2008 по серпень 2018 року. В подальший аналіз включили дані пацієнтів, яким призначали літолітичні препарати та проводили повторні сканування на фоні лікування. Учасників зараховували в дві групи: група GD (біліарна диспепсія зі зниженою фракцією викиду жовчного міхура [ФВЖМ]) та група NGD (біліарна диспепсія з нормальною ФВЖМ). Порівнювали виразність симптомів, а також ФВЖМ та до та після лікування.

Результати

Серед 57 пацієнтів у 40 (70,2%) відзначено значуще покращення ФВЖМ після лікування, що становило від 34,4 ± 22,6% до 53,8 ± 26,8%. В групі GD показник ФВЖМ суттєво покращився з 19,5 ± 11,0 до 47,9 ± 27,3%. Проте в групі NGD значення ФВЖМ залишилися без значущих змін.

В обох групах більшість пацієнтів повідомила про покращення симптомів після проведеного лікування. При цьому не відзначалося тяжких ускладнень. В таблиці наведені дані про пацієнтів, у яких в результаті медикаментозного лікування полегшилися симптоми та покращилася ФВЖМ:

Літолітичні засоби можуть замінити хірургічне втручання при біліарній диспепсії з або без дискінезії жовчного міхура, особливо у пацієнтів, для яких операція не бажана. Жовчна коліка у пацієнтів, які мали дискінезію ЖМ, полегшувалася після нормалізації ФВЖМ.

Крім того, у тих пацієнтів, які мали біліарну диспепсію зі зниженою ФВЖМ, лікування літолітиками відчутно покращувало цей показник і полегшувало симптоми. При цьому медикаментозна терапія була пов’язана з низьким рівнем ускладнень.

Висновок

Для пацієнтів з біліарною диспепсією, що супроводжується або ні дискінезією жовчного міхура, літолітичні засоби можуть бути альтернативною терапією, що зменшує біліарний біль та полегшує симптоми.