Ціль цього огляду полягала в оцінці впливу сучасних методів контрацепції, таких як протизаплідні таблетки, методи тривалої оборотної контрацепції (наприклад, внутрішньоматкові спіралі та імплантати) та ін., на психічне здоров'я жінок.
Гормональна контрацепція знижує виразність симптомів депресії у жінок із психічними розладами. Однак її застосування пов'язане з ризиком, тому лікарям необхідно ретельно оцінювати індивідуальні фактори ризику підвищення ефективності контрацепції та захисту психічного благополуччя.
Ціль цього огляду полягала в оцінці впливу сучасних методів контрацепції, таких як протизаплідні таблетки, методи тривалої оборотної контрацепції (наприклад, внутрішньоматкові спіралі та імплантати) та ін., на психічне здоров'я жінок.
Пошук публікацій проводили в базах даних різних країн за період до лютого 2022 р. Якість рандомізованих та обсерваційних досліджень оцінювали за допомогою системи GRADE та шкал Downs та Black відповідно.
У ході аналізу даних проводили метааналіз з розрахунком відношення ризиків та середніх дисперсії. Для кожного результату будували лісоподібні діаграми, якщо для оцінки були придатні два або більше параметрів.
До аналізу включили 43 дослідження. У ході аналізу рандомізованих (3 дослідження, високий рівень доказовості) та когортних досліджень (відношення ризиків (ВР): 1,04; 95% ДІ: 1,03 - 1,04) за участю жінок без психічних розладів в анамнезі автори виявили невелике підвищення ризик розвитку депресії.
При аналізі рандомізованих клінічних досліджень (РКД) (9 досліджень, високий рівень доказовості) та когортних досліджень (стандартизована різниця середніх (SMD): 0,26; 95% довірчий інтервал (ДІ): від -0,37 до -0,15) з участю жінок із психічними розладами в анамнезі автори виявили, що гормональна контрацепція трохи знижувала ризик розвитку депресії.
Крім того, гормональна контрацепція запобігала розвитку тривоги в обох групах (SMD: 0,20; 95% ДІ: від -0,40 до -0,01).
Гормональна контрацепція знижує виразність симптомів депресії у жінок із психічними розладами в анамнезі. Однак, її застосування пов'язане з ризиками, особливо для окремих методів контрацепції, включаючи гормональні внутрішньоматкові спіралі, імпланти або пластирі/кільця.
BMC Pregnancy and Childbirth
Assessing the impact of contraceptive use on mental health among women of reproductive age - a systematic review
Shayesteh Jahanfar та співавт.
Коментарі (0)