Метою цього проспективного обсерваційного дослідження в умовах клінічної практики була оцінка ефективності застосування меполізумаба (моноклонального антитіла до інтерлейкіну-5) щодо симптомів з боку носа і навколоносових пазух, росту поліпів і контролю астми у пацієнтів з астмою, що супроводжується хронічними риносинуситом і назальним поліпозом.
У пацієнтів
з тяжкою еозинофільною астмою і супутніми хронічними риносинуситом і назальним
поліпозом терапія меполізумабом дозволяє знизити виразність симптомів з боку
носа і навколоносових пазух і симптомів астми, а також мінімізувати ріст
поліпів.
Метою
цього проспективного обсерваційного дослідження в умовах клінічної практики
була оцінка ефективності застосування меполізумаба (моноклонального антитіла до
інтерлейкіну-5) щодо симптомів з боку носа і навколоносових пазух, росту поліпів
і контролю астми у пацієнтів з астмою, що супроводжується хронічними
риносинуситом і назальним поліпозом.
У дослідження тривалістю 12 місяців були включені 44 пацієнта з реальної клінічної практики з астмою, що супроводжується хронічними риносинуситом і назальним поліпозом. Учасники отримували меполізумаб підшкірно (100 мг 1 р / 4 тижнів) протягом 1 року. Оцінку кінцевих точок проводили до початку терапії (T0), через 6 місяців (T6) і через 12 місяців (T12) після початку терапії. Для цього виконували тест з контролю над астмою (ACT), оцінку обсягу форсованого видиху за 1 секунду (% ОФВ1) і загальну оцінку ендоскопії поліпів носа (TENPS), а також використовували опитувальник для оцінки результатів захворювань носа і навколоносових пазух (SNOT-22).
Також
оцінювали рівень еозинофілів в крові, вживання преднізолону і фракцію оксиду
азоту в повітрі, що видихається (FENO). У підгрупі пацієнтів цитологічне
дослідження зіскобу зі слизової оболонки порожнини носа проводили до початку
терапії, а також через 6 і 12 місяців після початку терапії меполізумабом.
Статистично значущого зниження оцінки за SNOT-22 і TENPS не спостерігалося. Результати цитологічного дослідження зіскобу зі слизової оболонки порожнини носа показали статистично значуще зниження вмісту (%) еозинофілів після терапії меполізумабом, як показано в таблиці 1:
Також відзначалися помітні
поліпшення за показниками ОФВ1 (%) і ACT, а також зниження рівня еозинофілів
крові і середнього рівня вживання преднізолону. Відносно FENO значущої тенденції до зниження не відзначалося.
В ході дослідження, проведеного в
умовах клінічної практики у пацієнтів з тяжкою еозинофільної астмою, було
доведено, що терапія меполізумабом дозволяє знизити виразність симптомів з боку носа і
навколоносових пазух і мінімізувати ріст поліпів, а також забезпечує стероїдозберігальний ефект у пацієнтів з супутніми хронічними риносинуситом
і назальним поліпозом.
Therapeutic Advances in Respiratory Disease
Mepolizumab improves sino-nasal symptoms and asthma control in severe eosinophilic asthma patients with chronic rhinosinusitis and nasal polyps: a 12-month real-life study
Aikaterini Detoraki і співавт.
Коментарі (0)