Було проведено рандомізоване контрольоване дослідження використання сеансу розпилення перед індукцією анестезії, в якому поєднувалися адреналін 1:1000 та лідокаїн. Завдання полягало в тому, щоб продемонструвати, як цей підхід може ефективно викликати вазоконстрикцію та аналгезію до початку хірургічного втручання.
Введення лідокаїну та адреналіну шляхом розпилення може розглядатися як ефективний метод профілактики носової кровотечі, спричиненої назотрахеальною інтубацією, зупинки кровотечі в операційному полі, додаткового інтраопераційного знеболювання та пом'якшення можливих назальних ускладнень після екстубації у пацієнтів з переломом нижньої щелепи.
Було проведено рандомізоване контрольоване дослідження використання сеансу розпилення перед індукцією анестезії, в якому поєднувалися адреналін 1:1000 та лідокаїн. Завдання полягало в тому, щоб продемонструвати, як цей підхід може ефективно викликати вазоконстрикцію та аналгезію до початку хірургічного втручання.
Пацієнти були випадково розподілені на дві рівні за чисельністю групи: одна отримувала лідокаїн, назальні краплі, з наступним прийомом оксиметазоліну (контрольна група ОЛ), інша - сеанс розпилення суміші, що містить адреналін і лідокаїн (основна група АЛ). Основними кінцевими точками були оцінка тяжкості носової кровотечі та її впливу на тривалість інтубації.
Розпилення АЛ перед назотрахеальною інтубацією призводило до значного скорочення часу інтубації порівняно з контрольною групою. Цей результат відповідав частішому виникненню помірних носових кровотеч у групі АЛ у порівнянні з групою ЕЛ (таблиця 1).
Група АЛ продемонструвала більший потенціал зниження операційної крововтрати порівняно з групою ОЛ (таблиця 2).
У людей з ізольованими переломами нижньої щелепи, яким показана планова фіксація з назотрахеальною інтубацією, попереднє розпилення лідокаїну і адреналіну є сприятливим методом профілактики носової кровотечі, контролю інтраопераційної кровотечі, полегшення інтраопераційного болю і профілактики постекстубаційних назальних ускладнень, незважаючи на трудозатратність.
Egyptian Journal of Anaesthesia
Pre-emptive Epinephrine nebulization prior to nasotracheal intubation for mandibular fracture fixation surgeries: Does it really differ? A randomised controlled clinical trial
Rehab Abdelfattah Abdelraziq et al.
Коментарі (0)