Змінити пароль!
Скинути пароль!
Мета проведеного ретроспективного одноцентрового когортного дослідження полягала у вивченні аналгетичної ефективності та системного впливу периартикулярних ін'єкцій кортикостероїдних препаратів при проведенні одностороннього первинного тотального ендопротезування кульшового суглоба.
Периартикулярна
ін'єкційна аналгезія з використанням кортикостероїдних препаратів здатна
забезпечити ефективне зниження інтенсивності болю і запалення після
ендопротезування кульшового суглоба.
Мета
проведеного ретроспективного одноцентрового когортного дослідження полягала у
вивченні аналгетичної ефективності та системного впливу периартикулярних
ін'єкцій кортикостероїдних препаратів при проведенні одностороннього первинного
тотального ендопротезування кульшового суглоба.
В остаточний
аналіз були включені 197 пацієнтів з остеоартрозом кульшового суглоба (200
суглобів): 113 суглобів в контрольній групі і 87 суглобів в групі
периартикулярної ін'єкційної аналгезії. Оцінювали лабораторні показники і бали
за цифровою рейтинговою шкалою болю (NRS) до хірургічного втручання, а також на
1-й і 7-й день після нього. Для встановлення зв'язку між рівнем D-димеру на 7-й
день після втручання і показниками результату на 1-й день після операції
використовували коефіцієнт кореляції Пірсона.
Післяопераційний рівень лейкоцитів у когорті периартикулярної ін'єкційної аналгезії був статистично значимо вище, ніж у контрольній когорті. Показники C-реактивного білка, оцінки NRS після операції і рівень креатинфосфокінази в когорті периартикулярної ін'єкційної аналгезії були статистично значимо нижче.
На 7-й день після втручання рівні D-димеру в когорті периартикулярної ін'єкційної аналгезії були статистично значимо нижче. Післяопераційні показники аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, креатиніну та азоту сечовини крові залишалися в межах норми. При виконанні оцінки рівня D-димеру на 7-й день після втручання автори виявили виражену негативну кореляцію з рівнем лейкоцитів на 1-й день після втручання (r = -0,4652) і явну позитивну кореляцію з оцінкою за шкалою NRS і рівнями аспартатамінотрансферази, креатинфосфокінази, C-реактивного білка і D-димера на 1-й день після втручання (r = 0,1558, 0,2353, 0,2718, 0,3545 і 0,3359 відповідно).
Не було встановлено здатності
периартикулярної ін'єкційної аналгезії із застосуванням кортикостероїдів
викликати порушення функції печінки або нирок. З урахуванням зниження
післяопераційного рівня D-димеру, що спостерігалося в групі периартикулярної
ін'єкційної аналгезії можна говорити про те, що знеболювальна і протизапальна
дія периартикулярних ін'єкцій кортикостероїдів сприяє ранній мобілізації
пацієнтів після втручання і зниженню ризику тромбозу глибоких вен.
Периартикулярні ін'єкції
кортикостероїдів здатні забезпечити ефективне зниження інтенсивності болю і запалення
після ендопротезування кульшового суглоба.
BMC Musculoskeletal Disorders
Periarticular analgesic injection containing a corticosteroid after total hip arthroplasty may prevent deep venous thrombosis: a retrospective comparative cohort study
Akira Hashimoto і співавт.
Коментарі (0)