Мета дослідження полягала в оцінці знеболювальної дії і рухової функції при блокаді FNB і PENG під час проведення хірургічного втручання з приводу перелому стегна.
Блокада
стегнового нерва (FNB) і блокада групи перикапсулярних нервів (PENG) є
визнаними методиками місцевого знеболення завдяки їх опіоїдзберігальному
ефекту. Результати цього дослідження свідчать, що блокада PENG забезпечує більш
ефективне полегшення болю.
Мета дослідження
полягала в оцінці знеболювальної дії і рухової функції при блокаді FNB і PENG
під час проведення хірургічного втручання з приводу перелому стегна.
У одноцентровому
подвійному сліпому рандомізованому порівняльному дослідженні брали участь 60
пацієнтів, які були рандомізовані в групу блокади FNB або групу блокади PENG.
Основною кінцевою точкою була оцінка інтенсивності болю (за цифровою
рейтинговою шкалою (NRS) від 0 до 10). Додатковими кінцевими точками були сила
чотириголового м'яза, застосування опіоїдів, частота розвитку ускладнень,
тривалість госпіталізації та інші клінічні наслідки з суб'єктивною оцінкою
пацієнтами після хірургічного втручання.
Згідно з оцінками за шкалою NRS, в 0-й день хірургічного втручання полегшення болю у пацієнтів в групі PENG було більш виразним у порівнянні з пацієнтами в групі FNB (див. таблицю нижче).
У групі PENG було
відзначено краще збереження сили чотириголового м'яза в післяопераційній палаті
(за остаточною оцінкою за Оксфордською шкалою оцінки м'язової сили: збереження
60% сили в групі PENG в
порівнянні з відсутністю сили в групі FNB) і в 1-й день (збереження 90% сили в порівнянні з 50% сили).
У пацієнтів, які перенесли блокаду PENG, відзначалася більш низька
інтенсивність післяопераційного болю в післяопераційній палаті, але до 1-го дня
після хірургічного втручання відмінностей виявлено не було. Відмінності в
якості відновлення функції були відсутні, незважаючи на короткочасну
знеболювальну перевагу і кращу силу чотириголового м'яза.
Regional Anesthesia and Pain Medicine
Pericapsular nerve group (PENG) block provides improved short-term analgesia compared with the femoral nerve block in hip fracture surgery: a single-center double-blinded randomized comparative trial
D-Yin Lin і співавт.
Коментарі (0)