Це подвійне сліпе рандомізоване клінічне дослідження мало на меті визначити вплив періопераційного застосування сульфату магнію, з контрольованою гіпотензією, на вираженість внутрішньохірургічної кровотечі, післяопераційного набряку та екхімозу, та інших побічних ефектів.
Встановлено, що
інтраопераційне введення сульфату магнію з контрольованою гіпотензією зменшує
появу екхімозу та набряків верхньої та нижньої повік у пацієнтів, які перенесли
відкриту операцію ринопластики. Також метод зменшує кровотечу, післяопераційні симптоми нудоти, блювоти та тремтіння.
Це подвійне сліпе рандомізоване
клінічне дослідження мало на меті визначити вплив періопераційного застосування сульфату
магнію,
з контрольованою гіпотензією, на вираженість внутрішньохірургічної кровотечі, післяопераційного набряку та екхімозу, та інших побічних ефектів.
У дослідження було включено 49 осіб, яким виконали відкриту ринопластику. Учасників досілдження розподілили у групи на прийом або сульфату магнію (учасникам внутрішньовенно вводили 30-50 мг / кг у вигляді болюсу перед індукцією анестезії, а потім 10–20 мг кг −1 год −1 шляхом безперервної внутрішньовенної інфузії під час операції (n = 24), або в групу контролю (n = 25).
Індукцію анестезії проводили з додаванням пропофолу 3 мг / кг, фентанілу 15 мкг / кг та цизатракурію 0,6 мг / кг. Середній артеріальний тиск підтримували на рівні 50-60 мм рт.ст. контрольованою гіпотензивною анестезією із застосуванням титрування сульфату магнію. Проведено міжгрупове порівняння операційної кровотечі, змін гемодинаміки, виникнення ранніх післяопераційних побічних ефектів, набряків та екхімозу, у 1-й, 3-й та 7-й дні. Оцінку екхімозу та набряків було проведено з використанням градаційнійної шкали зі значеннями від 0 до 4.
Було встановлено, що в групі прийому
сульфату магнію середній артеріальний тиск був знижений протягом більшої
частини періопераційного періоду. Також у цій групі протягом
першого, третього та сьомого днів були меншими кровотеча
під час хірургічного втручання, набряки та екхімоз верхньої та нижньої повік. Пацієнти з групи сульфату магнію
також мали більш спокійний післяопераційний період, з меншими симптомами
післяопераційних нудоти, блювоти та тремтіння.
Використання сульфату магнію для контрольованої гіпотензії допомагає досягти кращих результатів після
ринопластики щодо зменшення кровоточивості хірургічного поля та
післяопераційних екхімозу та набряків.
American Journal of Otolaryngology
Effects of perioperative magnesium sulfate with controlled hypotension on intraoperative bleeding and postoperative ecchymosis and edema in open rhinoplasty
MugeKosucu та співавт.
Коментарі (0)