Покращена ефективність лікування пептичної виразки, що активно кровоточить, збагаченою тромбоцитами плазмою

Встановлено, що застосування збагаченої тромбоцитами плазми (ЗТП) збільшує ефектинвість зупинки кровотечі із пептичної виразки без загрозливих для життя пацієнта ускладнень.    

Дослідження було спрямоване на вивчення ефективності гемостазу при застосуванні ЗТП та періоду одужання пацієнтів з виразкою, що активно кровоточить.

80 пацієнтів з кровоточивою виразкою, що пройшли процедуру гемокліпування, були рандомізовані у дві групи. Перша група додатково отримувала епінефрин (n = 40), друга - ін'єкції збагаченої тромбоцитами плазми (n = 40). Групи порівняли за показниками частоти ускладнень та досягнення гемостазу.

Гемостаз був швидко досягнутим в обох групах. У двох пацієнтів (5%) у групі застосування ЗТП та у восьми пацієнтів (20%) у групі застосування епінефрину спостерігали вторинну кровотечу через 15,9±2,8 та 12,3±3,7 днів відповідно. Цим пацієнтам призначили інфузії інгібітора протонного насоса та ін'єкції ЗТП.

У групі отримання ЗТП значно підвищувався рівня гемоглобіну. Повне одужання було відзначено у 60,5% пацієнтів (порівняно з 31,3% у групі епінефрину). Рецидивів кровотечі у групі ЗТП не було. Однак 12,5% (4/32) пацієнтів у групі епінефрину мали вторинну кровотечу (див. рисунок 1).

Застосування ЗТП у пацієнтів з пептичною виразкою, що активно кровоточить, є ефективним втручанням, що не викликає серйозних ускладнень.