Метою дослідження було об'єднати існуючі дані та оцінити кореляцію між раніше наявною алергією або алергічними захворюваннями та алергічними реакціями під час хірургічного втручання (анафілаксією) для надання змістовних рекомендацій щодо профілактичних заходів.
Пацієнти з алергічними захворюваннями в анамнезі та пацієнти з атопією можуть бути більш сприйнятливими до розвитку анафілаксії (реакції гіперчутливості або алергічної реакції) під час хірургічного втручання навіть за відсутності підвищеного ризику розвитку небезпечної для життя періопераційної анафілаксії або імуноопосередкованих реакцій.
Метою дослідження було об'єднати існуючі дані та оцінити кореляцію між раніше наявною алергією або алергічними захворюваннями та алергічними реакціями під час хірургічного втручання (анафілаксією) для надання змістовних рекомендацій щодо профілактичних заходів.
Два незалежні дослідники вивчили бази даних Ovid MEDLINE, EMBASE та базу даних Кокрейнівської бібліотеки для виявлення відповідних спостережних досліджень. Вони вивчили статті та зібрали докладну інформацію про дослідження.
Для оцінки взаємозв'язку між алергією або алергічними захворюваннями в анамнезі та періопераційною анафілаксією на основі статей, виявлених у ході систематичного пошуку, використовували аналіз у підгрупах та аналіз чутливості, а також метарегресію.
Систематичний огляд та метааналіз включали 19 досліджень (672 дослідження епізодів анафілаксії, 5608 досліджень імуноопосередкованих реакцій та 1126 досліджень важких епізодів), які відповідали критеріям відбору. Встановлено, що підвищена частота розвитку медикаментозної та харчової алергії, раніше зареєстровані випадки алергії та атопія пов'язані з періопераційною анафілаксією, а імуноопосередковані реакції та ступінь тяжкості анафілаксії – ні (докладна інформація представлена нижче в таблиці 1).
Пацієнти з раніше наявною лікарською або харчовою алергією, алергією в анамнезі або атопією схильні до більш високого ризику розвитку анафілаксії під час хірургічних процедур. Необхідні додаткові дослідження для того, щоб з'ясувати, чи є наявність алергії або алергічних захворювань в анамнезі основним фактором, що сприяє розвитку періопераційної анафілаксії, за умови контролю факторів, що втручаються.
Journal of Clinical Anesthesia
Relationship between perioperative anaphylaxis and history of allergies or allergic diseases: A systematic review and meta-analysis with meta-regression
Panpan Zhang і співавт.
Коментарі (0)