Змінити пароль!
Скинути пароль!
Мета метааналізу полягала у визначенні зв'язку між застосуванням нейролептиків та клінічно значущою зміною маси тіла, яку вивчали шляхом розрахунку частки учасників з клінічно значущим підвищенням (надбавка в масі тіла на ≥ 7 %) та клінічно значущим зниженням маси тіла (втрата в масі тіла на ≥ 7 %).
Перехід з одного нейролептика на інший може супроводжуватись клінічно значущим підвищенням або зниженням маси тіла. Однак підвищення маси тіла спостерігалося набагато частіше.
Мета метааналізу полягала у визначенні зв'язку між застосуванням нейролептиків та клінічно значущою зміною маси тіла, яку вивчали шляхом розрахунку частки учасників з клінічно значущим підвищенням (надбавка в масі тіла на ≥ 7 %) та клінічно значущим зниженням маси тіла (втрата в масі тіла на ≥ 7 %).
Пошук рандомізованих контрольованих досліджень з вивчення застосування нейролептиків за участю пацієнтів віком 15 років і старше, у яких оцінювали клінічно значуще підвищення та зниження маси тіла, проводили у таких електронних базах даних, як PsycInfo, Embase та PubMed. Метааналіз зі стратифікацією за нейролептиками та тривалістю дослідження був проведений з використанням моделі з випадковими ефектами. Для вивчення типу психічного розладу та відсутності отримання нейролептиків в анамнезі як модифікуючих факторів при оцінці клінічно значущого підвищення маси тіла було проведено метарегресійний аналіз.
Загалом до аналізу включили 202 дослідження. Застосування майже всіх вивчених нейролептиків супроводжувалося клінічно значущим підвищенням маси тіла. Що стосується клінічно значущого зниження маси тіла, обсяг даних був недостатнім, щоб зробити однозначні висновки. У пацієнтів, які раніше не отримували нейролептики, після початку лікування спостерігалося більш виразне клінічно значуще підвищення маси тіла порівняно з пацієнтами, які перейшли на інший нейролептик. Крім того, тривале застосування нейролептиків було пов'язане з більш виразним клінічно значущим підвищенням, але не зниженням маси тіла. У пацієнтів із шизофренією виразність клінічно значущого підвищення маси тіла при застосуванні деяких нейролептиків була вищою. Проте дані щодо цього питання були суперечливими.
З переходом на інший нейролептик пов'язане як підвищення, так і зниження маси тіла. При цьому за даними досліджень переходу на інший нейролептик клінічно значуще підвищення маси тіла було набагато частішим, ніж клінічно значуще зниження маси тіла. У осіб, які раніше не отримували нейролептики, початок лікування був пов'язаний зі значно більш виразним клінічно значущим підвищенням маси тіла, що вказує на їх схильність до цього. Вплив типу діагнозу на клінічно значуще підвищення маси тіла залишається незрозумілим.
The British Journal of Psychiatry
Association between antipsychotic medication and clinically relevant weight change: meta-analysis
Bea Campforts і співавт.
Коментарі (0)