Вибір безпечної хворобо-модифікувальної терапії (ХМТ) під час пандемії COVID-19 - складне завдання. Мета даного аналітичного дослідження серії клінічних випадків полягала у визначенні частоти і оцінці прогресування коронавірусної інфекції у пацієнтів з РС або ОМСР, які отримували терапію ритуксимабом.
Пацієнти з розсіяним склерозом (РС) або
оптикомієлітом зі спектральним розладом (ОМСР), які отримують терапію
ритуксимабом, схильні до вищого ризику інфікування коронавірусом COVID-19 і,
отже, переходу захворювання в важку форму і смертельного наслідку.
Вибір безпечної хворобо-модифікувальної
терапії (ХМТ) під час пандемії COVID-19 - складне завдання. Мета даного
аналітичного дослідження серії клінічних випадків полягала у визначенні частоти
і оцінці прогресування коронавірусної інфекції у пацієнтів з РС або ОМСР, які
отримували терапію ритуксимабом.
За допомогою опитувальника в онлайн-форматі реєстрували дані про труднощі пацієнта при ходьбі, загальну кількість отриманих ін'єкцій ритуксимабу, відкладені ін'єкції, частоту будь-яких рецидивів і застосування кортикостероїдів в період пандемії. Також збирали дані про пандемію COVID-19, включаючи дотримання режиму самоізоляції, будь-які нові контакти з інфікованими особами та розвиток характерних симптомів.
У разі позитивних результатів тесту
включених в дослідження пацієнтів ділили на 2 групи: 1-а група - з легкою і
середньотяжкою формами і 2-га група - з важкою формою захворювання. Результати
оцінювали як сприятливі (поліпшення / виписка) і несприятливі (смертельний
наслідок).
У це дослідження включили 258 пацієнтів з РС або ОМСР, з яких у 9 пацієнтів (3,4%) був отриманий позитивний результат аналізу на коронавірусну інфекцію, 5 пацієнтам потрібна госпіталізація (55,5%), 2 пацієнтам потрібна госпіталізація до відділень інтенсивної терапії (22,2%) і 2 пацієнта померли (22,2%).
Ніхто з пацієнтів раніше не отримував
кортикостероїди. У пацієнтів з РС, які отримували ХМТ, була виявлена більш
висока частота інфікування коронавірусом, розвитку серйозних захворювань і
смертей в порівнянні з пацієнтами з РС, які не отримували ХМТ.
Терапію ритуксимабом не можна вважати
безпечним методом лікування пацієнтів з РС або ОМСР в період пандемії COVID-19.
BMC Neurology
Rituximab and risk of COVID-19 infection and its severity in patients with MS and NMOSD
Sara Esmaeili і співавт.
Коментарі (0)