EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Безпека застосування моноклональних антитіл до CGRP у пацієнтів з мігренню

мігрень мігрень
мігрень мігрень

Мета проведеного мережевого мета-аналізу полягала у порівнянні ефективності різних моноклональних антитіл (МАТ) до кальцитонін-ген-зв'язаного пептиду (CGRP) у осіб з мігренню.

Дивитися все

Гловні тези

У лікуванні пацієнтів з мігренню, у яких попередня терапія була неефективною, трьома найефективнішими моноклональними антитілами до CGRP є галканезумаб у дозі 240 мг, фреманезумаб один раз на місяць та ептинезумаб у дозі 300 мг.

Передумови до проведення дослідження

Мета проведеного мережевого мета-аналізу полягала у порівнянні ефективності різних моноклональних антитіл (МАТ) до кальцитонін-ген-зв'язаного пептиду (CGRP) у осіб з мігренню.

Методологія

Великий пошук досліджень проводили за онлайн-базами даних ClinicalTrials.gov, Cochrane Library, Ovid EMBASE та Ovid MEDLINE. Розглядали рандомізовані контрольовані дослідження щодо оцінки будь-яких МАТ до CGRP у дорослих пацієнтів з мігренню, які не відповіли на попередню терапію. Основною кінцевою точкою безпеки були небажані явища, що виникли в ході лікування (НЯВХЛ), а основною кінцевою точкою ефективності – зміна числа днів з мігренню на місяць (MMD).

Результати

Усього було включено 3052 добровольці з 7 досліджень. Згідно з результатами аналізу за трьома вузлами, МАТ до CGRP були ефективнішими за МАТ до рецептора CGRP щодо зниження MMD (різниця середніх (РС) = -1,55) і підвищення частоти відповіді як мінімум на 50 % (відношення ризиків (ВР) = 1,52). Слід зазначити, що галканезумаб у дозі 240 мг був найбільш ефективним варіантом лікування, що забезпечував зниження MMD (РС = -4,40) та підвищення частоти відповіді на 50% (ВР = 4,18).

Крім того, схема лікування, що містить фреманезумаб у дозі 300 мг або ептинезумаб у дозі 300 мг, була значно ефективніша за еренумаб у дозі 140 мг щодо підвищення частоти відповіді як мінімум на 50%. У жодному з порівнянь, проведених у межах аналізу, не виявлено відмінностей щодо частоти розвитку НЯВХЛ і серйозних небажаних явищ.

Висновок

Очевидно, найкращими варіантами лікування мігрені у пацієнтів, які не відповіли на попередню терапію, є застосування ептинезумабу в дозі 300 мг, фреманезумабу один раз на місяць і галканезумабу в дозі 240 мг.

Джерело:

The Journal of Headache and Pain

Стаття:

Efficacy and safety of monoclonal antibody against calcitonin gene-related peptide or its receptor for migraine patients with prior preventive treatment failure: a network meta-analysis

Автори:

Xing Wang і співавт.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: