Метою проведеного метааналізу було вивчення ефективності та безпеки застосування бісфосфонатів у лікуванні вторинного остеопорозу у дітей.
У дітей із вторинним остеопорозом застосування бісфосфонатів є ефективним та безпечним.
Метою проведеного метааналізу було вивчення ефективності та безпеки застосування бісфосфонатів у лікуванні вторинного остеопорозу у дітей.
Пошук рандомізованих клінічних досліджень (РКД) щодо оцінки застосування бісфосфонатів у лікуванні вторинного остеопорозу у дітей проводили в таких електронних базах даних, як Web of Science, Кокрейнівська бібліотека та PubMed. Були виконані вилучення та аналіз даних за такими показниками: зміни за Z-критерієм (Z-score) значень мінеральної щільності кісткової тканини (МЩК) в області поперекового відділу хребта (ПВХ), частота розвитку небажаних явищ, частота переломів та зміни значень МЩК у ПВХ.
У метааналіз включили 9 РКД (n = 429). Результати метааналізу вказали, що застосування бісфосфонатів забезпечує більш виразне поліпшення з точки зору змін за Z-критерієм значень МЩК у ПВХ (різниця середніх (РС) = 0,52) та значень МЩК у ПВХ (РС = 0,04). При застосуванні бісфосфонатів підвищення ймовірності розвитку небажаних явищ (відношення шансів (ВШ) = 1,61) не відбувалося.
Результати аналізу у підгрупах вказали, що на ефективність застосування бісфосфонатів може впливати шлях їхнього введення, але не причини розвитку вторинного остеопорозу. Підвищення частоти переломів (ВШ = 0,34) при внутрішньовенному (в/в) введенні бісфосфонатів практично досягло рівня статистичної значущості.
Наявність терапевтичної користі від застосування бісфосфонатів у лікуванні вторинного остеопорозу у дітей була підтверджена з огляду на покращення значень МЩК у ПВХ без підвищення частоти розвитку небажаних явищ. Проте, необхідне проведення додаткових, більших РКД, беручи до уваги довгостроковий вплив застосування цих препаратів на частоту переломів.
Therapeutic Advances in Chronic Disease
Efficacy and safety of bisphosphonates on childhood osteoporosis secondary to chronic illness or its treatment: a meta-analysis
Huawei Zhao і співавт.
Коментарі (0)