Тенденція до розвитку судом після вакцинації від COVID-19: систематичний огляд даних про пацієнтів з епілепсією

Реферати 3 хв 742

Розмір шрифту

Дата публікації: 30/12/2023

Підвищення частоти розвитку судом після застосування вакцин для профілактики COVID-19 суттєво знижує готовність до вакцинації у пацієнтів з епілепсією та, як наслідок, знижує охоплення вакцинацією. Ціль цього дослідження полягала в систематичній оцінці небажаних явищ, пов'язаних із судомною активністю у пацієнтів з епілепсією після застосування вакцини від COVID-19.

Дивитися все

Гловні тези

Незважаючи на незначне підвищення частоти судом після вакцинації для профілактики COVID-19 у пацієнтів з епілепсією, цей показник все одно залишається статистично значуще нижчим, ніж у пацієнтів, які перенесли COVID-19.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

Було проведено ретельний пошук за базами даних Бібліотеки Кокрейнівської співпраці, Scopus, PubMed та Web of Science за період до 31 січня 2023 року. До аналізу включено статті з описом випадків виникнення судомної активності у пацієнтів з епілепсією після вакцинації для профілактики COVID-19. На підставі об'єднаних даних оцінювали сукупну частку пацієнтів з 1) підвищеною частотою виникнення судом, 2) епілептичним статусом та 3) зміною типу судом.

Результати

У метааналіз включили 16 із 2207 досліджень. Сукупна частка пацієнтів із підвищенням частоти виникнення судом (16 досліджень, 3245 пацієнтів з епілепсією) становила 5 % (95 % ДІ: 3–7 %, I2 = 52 %). Не було виявлено статистично значущих відмінностей у частці пацієнтів із підвищеною частотою виникнення судом при порівнянні вакцин на основі матричної рибонуклеїнової кислоти (мРНК) та векторних вакцин (відношення шансів (ВШ): 1,11, 95 % ДІ: 0,49–2,52 , I2 = 0%) та вакцин на основі мРНК та інактивованих вакцин (ВШ: 1,60, 95% ДІ: 0,27–9,37; I2 = 0%).

Сукупна частка пацієнтів з епілептичним статусом (15 досліджень, 2387 пацієнтів з епілепсією) склала 0,08% (95% ДІ: 0,02-0,33%; I2 = 0%). Сукупна частка пацієнтів із зміною типу судом (7 досліджень, 1172 пацієнти з епілепсією) становила 1% (95% ДІ: 1–2%, I2 = 0%). Згідно з результатами метааналізу, частота виникнення судом у пацієнтів з епілепсією після застосування вакцин для профілактики COVID-19 підвищувалася на 5 %, при цьому статистично значущих відмінностей між вакцинами на основі мРНК та векторними або інактивованими вакцинами не було виявлено. Крім того, частка пацієнтів з епілептичним статусом після вакцинації склала 0,08%, частка пацієнтів із зміною типу судом – 1%.