Мета даного дослідження полягала у перевірці припущення, що у пацієнток з ГІЕ можуть бути порушені функції МТД та МНК.
Глибокий інфільтративний ендометріоз
(ГІЕ) пов'язаний з хронічним тазовим болем. В ході перехресного дослідження
встановлено, що у пацієнток з ГІЕ спостерігалися порушення функції м'язів
тазового дна (МТД) і м'язів нижніх кінцівок (МНК) разом з цілою низкою інших
симптомів з боку тазової області. Присутність тазового болю підвищувала ризик
розвитку гіпертонусу МТД та їх недостатнього розслаблення.
Мета даного дослідження полягала у
перевірці припущення, що у пацієнток з ГІЕ можуть бути порушені функції МТД та
МНК.
Була проведена оцінка даних 160 жінок (по 80 жінок з ГІЕ, які отримували гормональну терапію, і без ГІЕ, тобто контрольна група) для визначення частоти розвитку симптомів в тазовій області, таких як дисменорея або менструальні спазми, хронічний тазовий біль, диспареунія при проникненні / глибока диспареунія, дизурія, дисхезія і вульводинії.
Також оцінювали функцію МТД (з
використанням схеми PERFECT - зусилля або тиск, витривалість, повторення,
швидкі скорочення і час кожного скорочення; частота розвитку гіпертонусу і
тригерні точки, скорочення і розслаблення м'язів), інтенсивність болю в м'язах
живота за допомогою тесту Карнетта і скорочення МНК за допомогою тестів Томаса,
Пейса і Обера.
У жінок з ГІЕ частіше відзначалися хронічний тазовий біль, дизурія і дисхезія в порівнянні з жінками з контрольної групи. Крім того, частота випадків гіпертонусу МТД, слабшого скорочення МТД та неповного розслаблення МТД у жінок цієї групи була також вище. Серед жінок з ГІЕ частота позитивного результату тесту Карнетта була вище (таблиця 1):
Крім того, у жінок з ГІЕ частіше
спостерігалося вкорочення м'язів передньої поверхні стегна (30% і 10% в обох
МНК), грушоподібного м'яза (16,25% і 6,25%) і м'язів клубово-великогомілкового
тракту (двостороннє).
У жінок з ГІЕ було зареєстровано більшу
кількість симптомів в тазовій області і більш виразне порушення функції МТД та
МНК в порівнянні з жінками з контрольної групи. Тазовий біль був пов'язаний з
гіпертонусом МТД та їх недостатнім розслабленням.
International Journal of Clinical Practice
Pelvic Floor Muscle Dysfunctions in Women with Deep Infiltrative Endometriosis: An Underestimated Association
Mirian Vieira Fraga і співавт.
Коментарі (0)