Умовний стимул при відкритому застосуванні плацебо для зниження споживання опіоїдів у пацієнтів після хірургічних втручань на хребті

Реферати 3 хв 244

Розмір шрифту

Дата публікації: 25/03/2021

Умовний стимул при відкритому застосуванні плацебо для зниження споживання опіоїдів у пацієнтів після хірургічних втручань на хребті

Метою проведеного рандомізованого контрольованого дослідження було визначення ефективності додаткового застосування COLP безпосередньо після операції для скорочення щоденного споживання опіоїдів у пацієнтів після хірургічних втручань на хребті.

Дивитися все

Гловні тези

Використання умовного стимулу шляхом відкритого застосування плацебо (COLP) може стати перспективним методом ад'ювантної анальгетичної терапії для зниження споживання опіоїдних анальгетиків у пацієнтів в ранньому післяопераційному періоді, без подальшого підвищення інтенсивності болю.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

Учасники дослідження були рандомізовані у дві когорти: когорту COLP і когорту стандартного лікування (TAU). У пацієнтів обох когорт був безперешкодний доступ до стандартної терапії опіоїдними анальгетиками. Для оцінки терапевтичного ефекту COLP використовували моделі узагальненого оціночного рівняння, з огляду на наступні показники: частоту щоденного споживання опіоїдів, рівень інтенсивності болю в період з 1-го до 17-го дня після операції.

Результати

У пацієнтів групи COLP в період з 1-го до 17-го дня після операції відзначалося зниження споживання еквівалентів морфіну в добовій дозі приблизно на 30% в порівнянні з пацієнтами групи стандартного лікування (-14,5 мг еквівалентів морфіну в добової дозі). Крім того, у пацієнтів групи COLP спостерігалося зниження добових оцінок найбільш інтенсивного болю (-1,0 бали за 10-бальною шкалою). Проте, суттєвої різниці між групами щодо середньодобової інтенсивності болю виявлено не було (-0,8 бала).

Висновок

При застосуванні у пацієнтів після хірургічних втручань на хребті, COLP може стати перспективним методом ад'ювантного знеболювання для мінімізації споживання опіоїдів в ранньому післяопераційному періоді, який не призводить до подальшого підвищення інтенсивності болю.