Прогностичні фактори ефективності застосування баклофену при хронічному кашлі, викликаному гастроезофагеальним рефлюксом

Реферати 3 хв 321

Розмір шрифту

Дата публікації: 05/07/2021

Прогностичні фактори ефективності застосування баклофену при хронічному кашлі, викликаному гастроезофагеальним рефлюксом

Метою дослідження було визначити прогностичні фактори терапевтичної відповіді на терапію баклофеном (міорелаксант скелетних м'язів) при рефрактерном хронічному кашлі, викликаному гастроезофагеальним рефлюксом.

Дивитися все

Гловні тези

Це проспективне клінічне дослідження провели задля виявлення клінічних прогностичних факторів ефективності застосування баклофену в лікуванні рефлюкс-індукованого хронічного кашлю (РІХК). Згідно з результатами дослідження, тиск і довжина нижнього сфінктера стравоходу (НСС) є незалежними прогностичними факторами ефективності застосування баклофену.

Передумови до проведення дослідження

Методологія

Для встановлення діагнозу 138 пацієнтам з підозрою на рефрактерний РІХК провели дослідження моторики стравоходу і багатоканальну внутрішньопросвітну імпеданс-pH-метрію. Пацієнти отримували лікування баклофеном. Прогностичні фактори терапевтичних відповідей на даний препарат визначали за допомогою логістичного регресійного аналізу.

Результати

Частота загальної відповіді на терапію баклофеном склала близько 52,2% (72 з 138 пацієнтів). Її ефективність визначали за допомогою незалежних прогностичних факторів в області нижнього сфінктера стравоходу – його довжини і тиску (тиск НСС і довжина НСС).

Ідеальні граничні значення тиску НСС і довжини НСС для прогнозування ефективності баклофену становили 11 мм рт. ст. і 2,35 см відповідно, з чутливістю і специфічністю, як зазначено в таблиці 1 нижче:

використання комбінації значень тиску і довжини НСС необхідне для досягнення найвищої прогностичної специфічності - 90,7%.

Висновок

Довжина і тиск НСС (тиск НСС; довжина НСС) можуть бути ефективними предикторами терапевтичної відповіді на терапію баклофеном при рефрактерному РІХК. Тиск і довжину НПС можна використовувати для скринінгу пацієнтів, що дозволить забезпечити більш високу терапевтичну точність.

Джерело:

Respiratory Medicine

Посилання:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0954611121001451

Стаття:

Pressure and length of the lower esophageal sphincter as predictive indicators of therapeutic efficacy of baclofen for refractory gastroesophageal reflux-induced chronic cough