Метою дослідження було визначити прогностичні фактори терапевтичної відповіді на терапію баклофеном (міорелаксант скелетних м'язів) при рефрактерном хронічному кашлі, викликаному гастроезофагеальним рефлюксом.
Це проспективне клінічне дослідження провели задля виявлення клінічних
прогностичних факторів ефективності застосування баклофену в лікуванні
рефлюкс-індукованого хронічного кашлю (РІХК). Згідно з результатами
дослідження, тиск і довжина нижнього сфінктера стравоходу (НСС) є незалежними прогностичними факторами ефективності застосування баклофену.
Метою дослідження було визначити
прогностичні фактори терапевтичної відповіді на терапію баклофеном
(міорелаксант скелетних м'язів) при рефрактерном хронічному кашлі, викликаному
гастроезофагеальним рефлюксом.
Для встановлення діагнозу 138
пацієнтам з підозрою на рефрактерний РІХК провели дослідження моторики
стравоходу і багатоканальну внутрішньопросвітну імпеданс-pH-метрію. Пацієнти
отримували лікування баклофеном. Прогностичні фактори терапевтичних відповідей
на даний препарат визначали за допомогою логістичного регресійного аналізу.
Частота загальної відповіді
на терапію баклофеном склала близько 52,2% (72 з 138 пацієнтів). Її
ефективність визначали за допомогою незалежних прогностичних факторів в області
нижнього сфінктера стравоходу – його довжини і тиску (тиск НСС і довжина НСС).
Ідеальні граничні значення тиску НСС і довжини НСС для прогнозування ефективності баклофену становили 11 мм рт. ст. і 2,35 см відповідно, з чутливістю і специфічністю, як зазначено в таблиці 1 нижче:
використання комбінації значень
тиску і довжини НСС необхідне для досягнення найвищої прогностичної
специфічності - 90,7%.
Довжина і тиск НСС (тиск НСС; довжина НСС) можуть бути
ефективними предикторами терапевтичної відповіді на терапію баклофеном при
рефрактерному РІХК. Тиск і довжину НПС можна використовувати для скринінгу
пацієнтів, що дозволить забезпечити більш високу терапевтичну точність.
Respiratory Medicine
Pressure and length of the lower esophageal sphincter as predictive indicators of therapeutic efficacy of baclofen for refractory gastroesophageal reflux-induced chronic cough
Yiqing Zhu і співавт.
Коментарі (0)