EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Порівняння ефективності транексамової кислоти та мізопростолу при післяпологовій кровотечі після кесаревого розтину

післяпологова кровотеча післяпологова кровотеча
післяпологова кровотеча післяпологова кровотеча

Мета рандомізованого клінічного дослідження полягала у порівняльній оцінці ефективності двох методів терапії у зниженні інтра- та післяопераційної крововтрати у жінок з високим ризиком післяпологової кровотечі (ППК) після кесаревого розтину. Перший метод включав сублінгвальний прийом мізопростолу у комбінації з окситоцином, а другий метод – внутрішньовенне введення транексамової кислоти у комбінації з окситоцином.

Дивитися все

Гловні тези

Застосування транексамової кислоти для внутрішньовенного введення та мізопростолу для сублінгвального введення у поєднанні з окситоцином забезпечує порівнянну ефективність з точки зору зниження крововтрати. Проте результати їх застосування статистично значуще перевищують ефективність застосування окситоцину як монотерапії у жінок із групи високого ризику з післяпологовою кровотечею.

Передумови до проведення дослідження

Мета рандомізованого клінічного дослідження полягала у порівняльній оцінці ефективності двох методів терапії у зниженні інтра- та післяопераційної крововтрати у жінок з високим ризиком післяпологової кровотечі (ППК) після кесаревого розтину. Перший метод включав сублінгвальний прийом мізопростолу у комбінації з окситоцином, а другий метод – внутрішньовенне введення транексамової кислоти у комбінації з окситоцином.

Методологія

У дослідженні взяли участь близько 315 вагітних жінок із групи високого ризику, яким було показано проведення планового кесаревого розтину. Учасниць рандомізували до 3 груп: групу застосування транексамової кислоти, групу застосування мізопростолу та контрольну групу залежно від препарату, що вводиться в операційній. Крім цих препаратів, усім учасницям під час операції вводили окситоцин. При оцінці особливу увагу приділяли таким факторам як, частота ППК, а також зниження рівня гемоглобіну та гематокриту.

Результати

У групах застосування мізопростолу та транексамової кислоти спостерігалися порівняні результати зниження як післяопераційної, так і інтраопераційної крововтрати. Однак порівняно з контрольною групою у групах транексамової кислоти та мізопростолу зниження рівнів гемоглобіну та гематокриту було статистично значуще нижче. Крім того, розрахунковий обсяг крововтрати був суттєво нижчий як у групі мізопростолу, так і у групі транексамової кислоти порівняно з контрольною групою (таблиця 1).

Висновок

Встановлено порівнянну ефективність транексамової кислоти та мізопростолу у зниженні крововтрати, проте ефективність цих препаратів вища, ніж монотерапія окситоцином, особливо у пацієнток із групи високого ризику.

Джерело:

BMC Pregnancy and Childbirth

Стаття:

Intravenous Tranexamic acid vs. sublingual Misoprostol in high-risk women for postpartum hemorrhage following cesarean delivery; a randomised clinical trial

Автори:

Mariam Dawoud і співавт.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: