Було проведено рандомізоване клінічне дослідження по вивченню застосування блокади поверхневого шийного сплетення окремо і в комбінації з міждрабинчатою блокадою у 70 пацієнтів, яким було показано хірургічне втручання з приводу перелому ключиці.
Встановлено, що у пацієнтів, яким проводили
внутрішньокісткову фіксацію перелому ключиці, блокада поверхневого шийного
сплетення, що застосовується окремо, забезпечує периопераційну знеболювальну
дію, порівнянну з її застосуванням у комбінації з міждрабинчатою блокадою.
Було проведено рандомізоване клінічне дослідження
по вивченню застосування блокади поверхневого шийного сплетення окремо і в
комбінації з міждрабинчатою блокадою у 70 пацієнтів, яким було показано
хірургічне втручання з приводу перелому ключиці.
Учасників, включених в дослідження, розділили на
дві групи: 1) групу блокади поверхневого шийного сплетення; 2) групу блокади
поверхневого шийного сплетення в комбінації з міждрабинчатою блокадою.
Процедури місцевої анестезії виконували перед проведенням загальної анестезії.
Реєстрували дані про споживання ізофлурану і фентанілу під час втручання,
споживання морфіну після втручання, оцінки інтенсивності болю після втручання,
тривалість післяопераційної аналгезії, частоту виникнення периопераційних ускладнень
і задоволеність пацієнтів.
У порівнянні із застосуванням комбінації блокади поверхневого шийного сплетення і міждрабинчатої блокади при застосуванні тільки блокади поверхневого шийного сплетення не було виявлено статистично значущих змін в споживанні морфіну після втручання (8,4 ± 3,3 мг в порівнянні з 7,3 ± 3,2 мг ), часу до першої потреби в післяопераційній аналгезії (396,7 ± 193,4 хв у порівнянні з 407,7 ± 150,0 хв) і оцінці інтенсивності болю після операції.
Також не було відзначено змін в споживанні
ізофлурану і фентанілу під час операції, частоті виникнення периопераційних
ускладнень і задоволеності пацієнта. Застосування тільки блокади поверхневого
шийного сплетення призводило до виразного зниження частоти виникнення парезу
діафрагмального нерву.
У пацієнтів, яким показано хірургічне втручання з
приводу перелому ключиці, застосування блокади поверхневого шийного сплетення
окремо забезпечує таку саму знеболювальну дію в порівнянні з її застосуванням у
комбінації з міждрабинчатою блокадою.
Minerva Anestesiologica
Superficial cervical plexus block alone or combined with interscalene brachial plexus block in surgery for clavicle fractures: a randomized clinical trial
Mohamed S Abdelghany і співавт.
Коментарі (0)