Розуміння клінічних, рентгенологічних і лабораторних наслідків, які пов'язані з неврологічними порушеннями, викликаними COVID-19

Беручи до уваги докладний опис неврологічних порушень, зазначених у 43 пацієнтів з COVID-19, в цьому ретроспективному огляді було встановлено, що COVID-19 вражає всю осьову частину центральної нервової системи і судинну мережу головного мозку. Крім того, жодне з аутоантитіл, що виявляються при гострому розсіяному енцефаломієліті, не було пов'язане з даним інфекційним захворюванням.

Мета проведення щотижневої віртуальної міждисциплінарної конференції з питань неврології при COVID-19 полягала в досягненні повного розуміння спектра неврологічних розладів у пацієнтів з COVID-19.

Конференція була проведена на початку березня 2020 р. щоб обговорити і зробити перші висновки щодо неврологічних проявів COVID-19 у пацієнтів з передбачуваними неврологічними розладами. Були зібрані докладні клінічні та параклінічні дані пацієнтів з діагнозом COVID-19, підтвердженим результатами тесту на РНК вірусу методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), а також пацієнтів з імовірним чи можливим діагнозом COVID-19 відповідно до стандартів Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ).

З 43 пацієнтів, включених в огляд, у 29 пацієнтів був діагностований COVID-19, підтверджений позитивним результатом ПЛР-тесту, у 8 пацієнтів - ймовірний COVID-19, а у 6 пацієнтів - можливий COVID-19. Основні групи виявлених неврологічних розладів представлені в таблиці нижче.

Інфекція SARS-CoV-2 вражає всю осьову частину центральної нервової системи (судинну мережу головного мозку і відповідь на імунотерапію у деяких пацієнтів). Особливий інтерес представляє частота розвитку гострого розсіяного енцефаломієліту (як правило, з геморагічними змінами), не пов'язана зі ступенем тяжкості COVID-19. Для досягнення розуміння причинно-наслідкових патобіологічних механізмів з метою більш ефективного лікування даної інфекції необхідне проведення подальших клінічних, неврорадіологічних, біомаркерних і невропатологічних досліджень.