Мета роботи – узагальнити дані, що стосуються діагностичних проблем у пацієнтів з ревматоїдним артритом, що важко піддається лікуванню, для подальшої розробки відповідних рекомендацій EULAR (Європейська ліга по боротьбі з ревматизмом) по лікуванню захворювання у таких пацієнтів.
Автори дослідження не виявили діагностичних тестів, які б могли підтвердити
або виключити діагноз «ревматоїдний артрит» (РА) або захворювання, що імітують
РА, у пацієнтів з ревматоїдним артритом, що важко піддається лікуванню (D2T
RA). Ультрасонографія була найбільш підходящим методом діагностичного
дослідження при D2T RA, в тому числі у пацієнтів з ожирінням або фіброміалгією.
Мета роботи – узагальнити дані, що стосуються діагностичних проблем у
пацієнтів з ревматоїдним артритом, що важко піддається лікуванню, для подальшої
розробки відповідних рекомендацій EULAR (Європейська ліга по боротьбі з
ревматизмом) по лікуванню захворювання у таких пацієнтів.
В рамках систематичного огляду літератури виконували валідацію методів постановки
діагнозу РА і захворювань, що імітують РА, а також оцінку активності запального
захворювання. Пошук відповідних досліджень проводили по базах даних PubMed і
Embase з подальшою оцінкою відібраних досліджень.
Для детальної
оцінки було відібрано 82 статті. В даному систематичному огляді представлений
великий аналіз існуючої літератури стосовно проблем діагностики ревматоїдного
артриту, що важко піддається лікуванню.
Відібрані дані
мали ряд обмежень:
За результатами
аналізу не було виявлено діагностичних тестів з достатньою достовірністю і
точністю визначення діагнозу РА або супутнього захворювання, що імітує РА.
Найбільш широко були вивчені результати ультразвукового дослідження, яке
визнано найбільш надійним діагностичним методом для встановлення запальної
активності захворювання у пацієнтів з РА, а також у пацієнтів з фіброміалгію і
ожирінням.
Результати даного огляду свідчать про відсутність досліджень, присвячених
питанням діагностики ревматоїдного артриту, що важко піддається лікуванню, з
високим рівнем доказовості. Автори дослідження не виявили діагностичних тестів,
які з задовільною валідністю і точністю підтверджують або виключають діагноз РА
або захворювання, що імітують РА, у пацієнтів з ревматоїдним артритом, що важко
піддається лікуванню.
RMD Open
Diagnostic issues in difficult-to-treat rheumatoid arthritis: a systematic literature review informing the EULAR recommendations for the management of difficult-to-treat rheumatoid arthritis
Nadia M. T. Roodenrijs і співавт.
Коментарі (0)