Мета цього подвійного сліпого рандомізованого контрольованого дослідження (VITAL) полягала у вивченні впливу сублінгвальної імунотерапії з алергенами кліщів домашнього пилу (СЛІТ-АКДП) на інтенсивність противірусних та запальних реакцій бронхіального епітелію в осіб з алергічною астмою.
Застосування алерген-специфічної імунотерапії супроводжується посиленням мукозального противірусного імунітету дихальних шляхів у пацієнтів з алергічною астмою.
Мета цього подвійного сліпого рандомізованого контрольованого дослідження (VITAL) полягала у вивченні впливу сублінгвальної імунотерапії з алергенами кліщів домашнього пилу (СЛІТ-АКДП) на інтенсивність противірусних та запальних реакцій бронхіального епітелію в осіб з алергічною астмою.
Дорослі пацієнти з астмою, викликаною алергією на кліщів домашнього пилу, отримували препарат СЛІТ-АКДП у дозі 12 SQ-HDM або плацебо протягом 24 тижнів. На початковому рівні та через 24 тижні пацієнтам проводили бронхоскопію, під час якої брали зразки клітин бронхіального епітелію.
Клітини бронхіального епітелію культивували та активували з використанням вірусного міметика полі(I:C) на вихідному рівні та через 24 тижні. Кількісну оцінку експресії мРНК виконували методом кількісної полімеразної ланцюгової реакції зі зворотною транскрипцією (ЗТ-ПЛР). Для оцінки вмісту білків використовували мультиплексний імуноферментний аналіз (ІФА).
В рамках дослідження 39 пацієнтів рандомізували до груп застосування СЛІТ-АКДП (n = 20) або плацебо (n = 19). При застосуванні СЛІТ-АКДП було виявлено посилення продукції інтерферону-бета (ІФН-β), стимульованої полі(I:C) як на рівні генів, так і на рівні білків. Було відзначено тенденцію до зниження експресії інтерлейкіну-33 (ІЛ-33), хоча експресія гена ІФН-λ була вищою. Крім того, у групі застосування СЛІТ-АКДП підвищився вміст прозапальних цитокінів, включаючи фактор некрозу пухлини-α (ФНП-α) та ІЛ-6 відносно вихідного рівня. Статистично значущих змін змісту тимусного стромального лімфопоетину, ІЛ-4, ІЛ-13 та ІЛ-10 не було відзначено.
Застосування СЛІТ-АКДП супроводжується посиленням противірусних реакцій бронхіального епітелію. Це вказує на те, що даний метод може бути ефективним з точки зору мінімізації зведення частоти загострень при алергічній астмі.
The American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine
Allergen Immunotherapy Enhances Airway Epithelial Antiviral Immunity in Patients with Allergic Asthma (VITAL Study): A Double Blind Randomized Controlled Trial
Christian Woehlk і співавт.
Коментарі (0)