Дане проспективне діагностичне дослідження присвячене вивченню клінічної ефективності використання методу ПЕТ / КТ F -18 NaF для оцінки активності РА.
У пацієнтів з діагностованим ревматоїдним артритом (РА) і
синовіїтом зазначалося більш інтенсивне поглинання фториду натрію F-18 (NaF)
суглобами в порівнянні з суглобами без синовіїту. Таким чином, встановлена ефективність
використання методів позитронно-емісійної томографії / комп'ютерної томографії
(ПЕТ / КТ) з F-18 NaF для візуалізації при проведенні оцінки активності РА.
Дане проспективне діагностичне дослідження присвячене
вивченню клінічної ефективності використання методу ПЕТ / КТ F -18 NaF для
оцінки активності РА.
У дослідженні взяли участь 17 пацієнтів з РА. Крім фізикального огляду, аналізу крові і ультразвукового дослідження, учасникам проводили ПЕТ / КТ з F-18 NaF. Для кожного з 28 хворобливих суглобів, оцінених за допомогою індексу активності захворювання на основі оцінки 28 суглобів з урахуванням рівня осідання еритроцитів (DAS28CRP), розрахували стандартизований рівень накопичення речовини суглобами, а також співвідношення поглинання речовини суглобом і кістковою тканиною.
Потім проводили оцінку взаємозв'язку між результатами ПЕТ
/ КТ та клінічною картиною, а також прогностичним значенням ознак суглобів з
синовіїтом на ПЕТ / КТ при високій активності захворювання.
У хворобливих суглобів з набряком і без нього стандартизований рівень накопичення (СРН) був статистично значимо вище, як і співвідношення поглинання речовини суглобом і кістковою тканиною, в порівнянні з суглобами без синовіїту (див. таблицю нижче).
Загальний коефіцієнт
поглинання речовини тканиною суглобів і сумарне співвідношення поглинання
речовини суглобами і кістковою тканиною на підставі даних, отриманих при
дослідженні 28 суглобів, виявило сильний позитивний зв'язок зі значеннями
індексу DAS28-ESR. Була виявлена статистично значуща позитивна кореляція між
сумарним значенням СРН суглобами і результатами ультразвукового дослідження.
Згідно стандартизованого
рівня накопичення суглобами, чутливість методу при прогнозуванні синовіїту
склала 83,2%, а специфічність - 92,7%, в той час як для співвідношення
поглинання речовини суглобами і кістковою тканиною чутливість і специфічність
склали 81,5% і 90,7% відповідно. Сукупність обох обстежень ПЕТ / КТ 28 суглобів
виявила 100% діагностичну точність щодо високої активності РА.
Виявлено виразний
позитивний зв'язок між загальним поглинанням речовини суглобами і значеннями
індексу DAS28-ESR, що дозволяє зробити точний прогноз щодо високої активності
захворювання.
Quantitative Imaging in Medicine and Surgery
Clinical utility of F-18 sodium fluoride PET/CT for estimating disease activity in patients with rheumatoid arthritis
Hee Jin Park і співавт.
Коментарі (0)