Метою дослідження була оцінка ефективності застосування телмісартану порівняно з периндоприлом у осіб з ішемічним інсультом, артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом.
Застосування телмісартану в дозі 80 мг на добу протягом 12 місяців супроводжувалося ефективним зниженням систолічного та діастолічного артеріального тиску у осіб похилого віку з артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом та ішемічним інсультом в анамнезі.
Метою дослідження була оцінка ефективності застосування телмісартану порівняно з периндоприлом у осіб з ішемічним інсультом, артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом.
До дослідження було включено 92 учасники похилого віку (середній вік 68±4 роки) з метаболічним синдромом та артеріальною гіпертензією, які перенесли ішемічний інсульт. Пацієнтів рандомізували в одну з двох груп лікування: 45 учасників до групи застосування периндоприлу у дозі 10 мг/добу та 47 учасників до групи застосування телмісартану у дозі 80 мг/добу.
В рамках дослідження визначали індекс інсулінорезистентності HOMA (HOMA-IR), вміст холестерину ліпопротеїнів високої та низької щільності, тригліцеридів, загального холестерину, лептину, інсуліну та глюкози в плазмі натщесерце, а також проводили щоденний контроль стану. Для обробки статистичних даних використовували комп'ютерну програму STATISTICA 10.0. Величини показників, що вивчаються, були представлені у вигляді середнього значення ± стандартне відхилення, медіани та міжквартильного розмаху для медіани (25 квартиль–75 квартиль). Міжгрупове порівняння проводили з використанням критерію знакових рангів Вілкоксона. Статистичну значущість підтверджували при p<0,05.
У групі застосування телмісартану було відзначено статистично значуще зниження середньодобового систолічного АТ з 152 (146-156) до 129 (125-134) мм рт. ст. та діастолічного АТ з 89 (83-96) до 76 (72-84) мм рт. ст., а також зниження індексу HOMA-IR з 4,1 (3,3-5,0) до 3,2 (2,7-3,6), вмісту лептину з 14,3 (10,2-17,7) до 11,7 (10,8-13,6) нг/мл, тригліцеридів з 2,25 (1,90-2,53) до 2,05 (1,84-2,05) ммоль/л. У групі застосування периндоприлу систолічний артеріальний тиск знизився з 149 (144-154) до 137 (131-142) мм рт. ст., а вміст лептину - з 14,4 (10,3-18,0) до 13,0 (12,3-13,8) нг/мл. Крім того, було відзначено зниження індексу НОМА-IR та вмісту тригліцеридів.
Через рік після початку лікування телмісартаном в осіб похилого віку з артеріальною гіпертензією, метаболічним синдромом та ішемічним інсультом в анамнезі було відзначено статистично значуще більш виразне зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску, резистентності до інсуліну та вмісту лептину та тригліцеридів.
Cardiovascular Therapy and Prevention
Advantages of Telmisartan pharmacotherapy in elderly patients with arterial hypertension and metabolic syndrome who have suffered an ischemic stroke
O. A. Osipova і співавт.
Коментарі (0)