EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Вплив віку на центральну знеболювальну дію метилналтрексона у пацієнтів з опіоїд-індукованим запором

Вплив віку на центральну знеболювальну дію метилналтрексона у пацієнтів з опіоїд-індукованим запором Вплив віку на центральну знеболювальну дію метилналтрексона у пацієнтів з опіоїд-індукованим запором
Вплив віку на центральну знеболювальну дію метилналтрексона у пацієнтів з опіоїд-індукованим запором Вплив віку на центральну знеболювальну дію метилналтрексона у пацієнтів з опіоїд-індукованим запором

Мета дослідження полягала в оцінці можливого зниження ефективності опіоїдної аналгезії у осіб похилого віку при застосуванні метилналтрексона в лікуванні ОІЗ.

Дивитися все

Гловні тези

Вікові зміни в проникності гематоенцефалічного бар'єру можуть призводити до обмеження проникнення метилналтрексона (антагоніста μ-опіоїдних рецепторів периферичної дії) і впливати на центральну аналгезію, викликану опіатами. Згідно з результатами цього дослідження, у пацієнтів з опіоїд-індукованим запором (ОІЗ) фактор віку не впливає на безпеку і ефективність застосування метилналтрексона.

Передумови до проведення дослідження

Мета дослідження полягала в оцінці можливого зниження ефективності опіоїдної аналгезії у осіб похилого віку при застосуванні метилналтрексона в лікуванні ОІЗ.

Методологія

В цілому в дослідження включили 1 627 пацієнтів (<65 років і ≥ 65 років) з діагностованим ОІЗ, які приймали опіоїди для полегшення болю, пов'язаного з термінальною стадією захворювання або для полегшення хронічного болю, викликаного незлоякісним процесом. Кінцевими точками в дослідженні були оцінка інтенсивності болю, наявність симптомів синдрому відміни опіоїдів, небажані явища, пов'язані з терапією, і послаблюючий ефект без застосування препаратів резервної терапії (RFL) протягом 4 годин після терапії.

Результати

Всього в дослідження були включені 1323 пацієнта у віці <65 років, з яких 908 пацієнтів отримували метилналтрексон, а 415 пацієнтів - плацебо. Також в дослідження були включені 304 пацієнта у віці ≥ 65 років, з яких 171 пацієнт отримував метилналтрексон, а 133 пацієнта - плацебо.

У всіх групах було відзначено зниження оцінок інтенсивності болю, яке не було статистично значущим. У пацієнтів похилого віку статистично значущих відмінностей між групою метилналтрексона і групою плацебо з початку дослідження не виявлено. Біль в животі, метеоризм і нудоту зазвичай класифікували як небажані явища (НЯ), пов'язані з терапією. Після застосування другої дози препарату НЯ, пов'язані зі скасуванням опіатів, відзначалися рідше, ніж після застосування першої дози, і НЯ можна було порівняти з НЯ у пацієнтів, які отримували плацебо, незалежно від віку. Частота RFL протягом 4 годин після прийому метилналтрексона в обох вікових групах була статистично значимо вище в порівнянні з плацебо.

Висновок

Застосування метилналтрексона не чинило негативного впливу на ефекти відміни опіоїдів, контроль болю або НЯ, сприяючи ефективному послаблювальному ефекту, незалежно від віку.

Джерело:

Drugs & Aging

Стаття:

The Influence of Age on Central Effects of Methylnaltrexone in Patients with Opioid-Induced Constipation

Автори:

Solomon S Liao і співавт.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді ru en ua
Спробуй: